冷风吹COPD好发 银髮族问卷评量

2018-04-16 16:15:09来源:互联网

随着天气变冷,冷风吹袭,许多民众纷纷出现感冒咳嗽症状。医师指出,中老年人、且有抽菸习惯者,若是经常咳嗽,有可能是罹患慢性阻塞性肺病(COPD),其实可自主透过评估问卷来检测,若是分数在20分以上,即是罹患COPD,应积极接受治疗。

医师建议,若是经常咳嗽、容易喘等,可透过慢性阻塞性肺病评估问卷来自我检测。医师建议,若是经常咳嗽、容易喘等,可透过慢性阻塞性肺病评估问卷来自我检测。

罗东博爱医院胸腔内科医师陈光裕指出,在肺部疾病中,胸腔内科医师都会把慢性阻塞性肺病列为首要敌人,因为慢性阻塞性肺病和气喘病很相似,而且它有多重发病因素。从临床研究来看,长期吸菸导致支气管组织细胞被破坏,并引起慢性发炎与老化,这和慢性阻塞性肺病有相当明显的连带关係。

不管是每天抽1包菸,连续抽30年以上;或是每天吸菸2包连续吸15年;甚至每天抽3包菸但抽菸还不到10年,都一样会产生相当程度的肺气肿病变,让肺部吸收氧气与吐出二氧化碳的换气机制失去平衡。

陈光裕医师提醒,55-65岁以上的中老年人,可以利用简单的问卷测试自己是不是得到慢性阻塞性肺病。这个名为CAT(COPD Assessment Test)慢阻病评估问卷,包含8个临床肺病可能出现的症状和生活影响,从最轻微的0分,到最严重的5分,用这6个不同的严重度来询问病人。

慢性阻塞性肺病评估问卷─CAT简表。(图片提供/罗东博爱医院)慢性阻塞性肺病评估问卷─CAT简表。(图片提供/罗东博爱医院)

以第1题为例,如果症状是一直咳嗽不停请勾选5分,断续咳嗽而没有影响到生活作息是2分,偶而咳嗽就是1分。要是问卷总分超过20分甚至超过30分,就应该尽快到胸腔内科门诊,由医师详加诊察病情严重程度。

陈光裕医师建议,高危险族群应2-3个月用问卷自我评量1次,然后在定期到胸腔内科回诊时拿给主治医师参考,有助于了解慢阻病对患者日常生活的实际影响。若评量分数在20分以下、10分以上,患者应该先自我检视是不是还在吸菸、有没有中断药物治疗、是否没有规律吸入雾化或乾粉扩张剂,或者是有其它急性心血管疾病发生,导致慢阻病支气管痉癴加重。

★COPD评估问卷下载网址:http://www.catestonline.org/images/pdfs/TaiwannewCATest.pdf

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