尽速治疗!胸痛4种原因,心脏科名医魏峥:这种最「要命」

2018-06-13 12:15:21来源:互联网
【早安健康/魏峥(振兴医院心脏医学中心主任)】心头大患,胸痛

根据卫生福利部统计,虽然国人平均寿命越来越长,但心脏疾病的死亡时钟却有逐年缩短的趋势。民国99年每33分32秒有一人因心脏病死亡,到民国100年致死率则短缩至每31分50秒。所以当胸痛来势汹汹,便须尽速与医师有约,让医师清楚检视这痛的来源是不是出自于「心头大患」。

心绞痛(狭心症)

面对胸痛的患者,心脏科医师应考虑这症状究竟是不是心绞痛?也就是所谓的「狭心症」。

心绞痛是心脏冠状动脉阻塞引起的,但有强弱程度的不同,初期因血流不通时,可能只是胸闷、不会痛;有些患者则是在运动中,例如爬坡、提重物走动时,才会有些胸闷、胸痛的感受。

典型心绞痛是胸口感到一阵压迫、闷痛甚至因不舒服而冒冷汗,疼痛的範围通常不是如针刺的单点痛,而是如拳头般、较大面积的痛感。

临床上常见:自左前胸延伸至左手臂,痛的时间约持续2-3分钟,活动中或用餐后较易发生,稍做休息或服用硝化甘油舌下含片后,症状可能因此缓解。

但若在相同的状况下,再次发生不适的情形,本身又同时有高血压、血脂肪、胆固醇过高等病症,就不能再轻忽,须尽速就医,以确认是否有冠状动脉阻塞的问题。

人体所需的氧气,是经由血液携带输送到全身,当冠状动脉受到阻塞而血流不顺畅、供应不足时,便会造成心脏肌肉缺氧,也就是缺血。当心脏缺血、缺氧时就会产生疼痛,藉由这样的症状发出警讯!假设持续长时间血流不通,没有进行适当的治疗,则会因为心脏肌肉中氧气供应不足,造成心脏肌肉不可逆的坏死,这种严重的心脏肌肉损伤,即是所谓的「心肌梗塞」。

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